Ordliste
Veksthormonsekretagog (GHS), definisjon
En veksthormonsekretagog er et stoff som stimulerer utskillelse av veksthormon ved å aktivere ghrelinreseptoren (GHS-R) – en annen vei enn GHRH.
Hvorfor dette begrepet er viktig
Peptider som ipamorelin, GHRP-2, GHRP-6 og hexarelin er veksthormonsekretagoger. De etterligner ghrelin og utløser en veksthormonpuls fra hypofysen. Fordi de virker på en annen reseptor enn GHRH-analoger, gir kombinasjonen av de to klassene ofte en sterkere samlet respons enn hver for seg.
Ghrelin og ghrelinreseptoren
Ghrelin er et peptidhormon fra magesekken som både øker sult og stimulerer utskillelse av veksthormon. Reseptoren det virker på, GHS-R1a, ble faktisk oppdaget ved hjelp av syntetiske veksthormonsekretagoger før selve ghrelin var kjent.
Fordi reseptoren finnes flere steder i kroppen, gir mange sekretagoger effekter utover veksthormon. GHRP-6 er kjent for å øke appetitten tydelig, mens GHRP-2 og hexarelin også kan øke kortisol og prolaktin. Ipamorelin regnes som mer selektivt for veksthormon.
Status og dokumentasjon
Ingen av peptidsekretagogene på dette nettstedet er godkjent som legemiddel i Norge. GHRP-2 brukes som diagnostisk middel i Japan, og det finnes også ikke-peptidbaserte sekretagoger som tas gjennom munnen. Dokumentasjonen for bruk hos friske voksne er svak og består hovedsakelig av korte studier som måler hormonnivåer, ikke helseutfall.
Effekten av enkelte sekretagoger kan avta ved gjentatt bruk, noe som er beskrevet særlig for hexarelin. Alle veksthormonsekretagoger står på WADAs dopingliste.
Peptider og ikke-peptider
Ikke alle veksthormonsekretagoger er peptider. Noen er små molekyler som kan tas som tablett, fordi de ikke brytes ned i fordøyelsen på samme måte. Felles er virkningen på ghrelinreseptoren, og dermed mange av de samme effektene og bivirkningene. Økt blodsukker og redusert insulinfølsomhet er rapportert ved langvarig bruk av enkelte sekretagoger, noe som er relevant for personer med diabetes eller forstadier til diabetes.
Ofte stilte spørsmål
Hvorfor kombineres GHRH-analoger og sekretagoger?
De virker på hver sin reseptor, og studier har vist at samtidig stimulering gir høyere veksthormontopper enn hvert stoff alene. At hormontoppen blir høyere, betyr likevel ikke at helseeffekten er dokumentert.
Er økt sult en bivirkning?
For flere sekretagoger, ja. Siden de etterligner ghrelin, som er kroppens viktigste sulthormon, er økt appetitt en forventet effekt, tydeligst for GHRP-6.
Hvorfor heter flere av dem GHRP?
GHRP står for growth hormone releasing peptide, altså veksthormonfrigjørende peptid. Navnet ble brukt om de første syntetiske sekretagogene, før man kjente til ghrelin.