Sammenligning
Tesamorelin vs Sermorelin: Hvilken GHRH-analog er mest relevant?
Begge er syntetiske analoger av kroppens egne veksthormonfrigjørende hormon (GHRH) og stimulerer hypofysen til å skille ut veksthormon. Men de er ikke utskiftbare: ulik halveringstid, indikasjon og regulatorisk status gjør at de brukes i forskjellige situasjoner.
| Egenskap | Tesamorelin | Sermorelin |
|---|---|---|
| Type | Stabilisert GHRH-analog (44 aminosyrer) | GHRH(1-29)-analog (29 aminosyrer) |
| Halveringstid | Cirka 26 minutter (lengre biologisk effekt) | Cirka 11-12 minutter (kort) |
| Dosering | Daglig subkutan injeksjon (2 mg) | Daglig subkutan injeksjon, ofte ved sengetid |
| Godkjent indikasjon | HIV-lipodystrofi (FDA, ikke EU/Norge) | Tidligere pediatrisk GH-mangel (avregistrert i USA) |
| Hovedbruk i dag | Off-label visceralt fett, kognitiv funksjon, anti-aging | Off-label anti-aging og GH-stimulering |
| Tilgjengelighet i Norge | Ikke godkjent, ikke på apotek | Ikke godkjent, ikke på apotek |
| Pris (gråmarkedet) | Høy (peptid med proteinbinding) | Lavere, men avregistrert klinisk |
| WADA-status | Forbudt (peptidhormoner) | Forbudt (peptidhormoner) |
Den viktige forskjellen: stabilitet
Sermorelin er en kort form av GHRH (de første 29 aminosyrene) med veldig kort biologisk halveringstid på cirka 11 minutter. Tesamorelin er full-lengde GHRH med en stabiliserende modifikasjon som forlenger halveringstiden til omtrent 26 minutter og gir betydelig sterkere og mer langvarig stimulering av hypofysens GH-utskillelse.
Praktisk betyr det at tesamorelin gir en mer robust og målbar økning i IGF-1 og visceralt fettap, mens sermorelin gir en mer subtil og kortvarig stimulering. For klinisk indikasjon (HIV-lipodystrofi) er det tesamorelin som har solid evidens. For off-label anti-aging er sermorelin historisk mer brukt på grunn av lavere pris, men evidensgrunnlaget er svakere.
Hvorfor er sermorelin avregistrert?
Sermorelin var FDA-godkjent som Geref for pediatrisk GH-mangel, men ble avregistrert kommersielt rundt 2008 av økonomiske grunner (lav etterspørsel etter rekombinant veksthormon ble standard). Det er fortsatt tilgjengelig fra såkalte compounding pharmacies i USA for off-label bruk, men har ingen markedsføringstillatelse i Norge.
Tesamorelin har derimot en aktiv FDA-godkjenning siden 2010 for HIV-lipodystrofi, men er heller ikke markedsført i Norge. Begge peptider selges på gråmarkedet som «forskningskjemikalie», men kvalitet og dosering er ikke regulert.
Evidensoversikt
Tesamorelin
- ✅ Sterk evidensReduserer visceralt bukfett hos HIV-pasienter med lipodystrofi
- 🟡 Moderat evidensReduksjon i visceralt fett ved metabolsk syndrom og type 2-diabetes
- 🔴 Begrenset evidensMulig forbedring av kognitiv funksjon hos eldre med mild kognitiv svikt
Sermorelin
- 🟡 Moderat evidensStimulerer GH- og IGF-1-økning hos personer med dokumentert mangel
- 🟡 Moderat evidensTidligere brukt for å vurdere hypofysens GH-reservekapasitet (GHRH-test)
- 🔴 Begrenset evidensAnekdotiske rapporter om søvnkvalitet og restitusjon hos voksne
Ofte stilte spørsmål
Kan jeg få noen av dem på resept i Norge?
Ingen av dem har markedsføringstillatelse i Norge. På godkjenningsfritak kan en lege i prinsippet skrive ut tesamorelin for HIV-lipodystrofi, men det er svært uvanlig utenfor HIV-spesialisert praksis. Sermorelin er enda vanskeligere tilgjengelig fordi det er kommersielt avregistrert.
Hvilket er best for «anti-aging»?
Det er ingen god klinisk evidens for at noen av dem reverserer aldring. Tesamorelin har studiedata på reduksjon av visceralt fett og mulig kognitiv effekt hos eldre, men effektene er moderate. Sermorelin har enda tynnere studiegrunnlag for denne bruken. Begge øker IGF-1 fysiologisk, ikke patologisk.
Kan de kombineres med GHRP?
I off-label bruk kombineres GHRH-analoger ofte med GHRP-er (ipamorelin, GHRP-2, hexarelin) fordi mekanismene er additive. Det er imidlertid ingen kontrollerte kliniske studier på langtidssikkerhet av slike kombinasjoner, og slik bruk skjer utenfor regulatorisk tilsyn.
Hva med IGF-1-økning og kreftrisiko?
Begge øker IGF-1 gjennom kroppens egen GH-respons. Vedvarende forhøyet IGF-1 er assosiert med økt risiko for visse kreftformer i epidemiologiske studier. Ved smal klinisk indikasjon vurderes denne risikoen som akseptabel. Ved langvarig off-label bruk uten medisinsk indikasjon er nytte-risiko-balansen ikke godt etablert.
Se oss oftere i Google
Med ett klikk blir Peptider Norge en foretrukket kilde i Google-kontoen din. Da er det mer sannsynlig at du ser oss i Toppsaker, og vi kan bli merket som foretrukket i AI-oversikter.