Peptidguiden

    Kisspeptin: hva det er, hvordan det virker, og hva forskningen sier

    Et hjerne-peptid som er sjefen over hele forplantnings­hormonsystemet, under utredning som mulig fertilitets- og hypogonadismebehandling.

    Skrevet av Redaksjonen i Peptider Norge · VitenskapsjournalistikkMedisinsk gjennomgått av Medisinsk redaktør · M.Sc. molekylærbiologi
    Publisert Sist gjennomgått

    Hurtigfakta

    Type
    Peptidfamilie kodet av KISS1-genet (54 aa fullengde, ulike aktive fragmenter)
    Forskningsstatus
    Klinisk utforskningsfase
    Oppdaget
    1996 (KISS1-genet, Welch et al.); fysiologisk rolle ~2003
    Andre navn
    Kisspeptin-54, Kisspeptin-10 (KP-10), Metastin

    Hva er Kisspeptin?

    Kisspeptin har endret hvordan forskere forstår forplantnings­biologi. Det ble identifisert som en hjerneregulator i tidlig på 2000-tallet etter at man oppdaget at mennesker med inaktiverende mutasjoner i KISS1-reseptoren får hypogonadotrop hypogonadisme, manglende pubertet og fertilitet. Kisspeptin viste seg å være den manglende oppstrøms-regulatoren av GnRH (gonadotropin-frigjørende hormon) i hypothalamus, og dermed indirekte av hele LH/FSH/sex-steroide-aksen. Det testes nå i flere fase 1- og fase 2-studier, særlig av Waljit Dhillo-gruppen ved Imperial College, som mulig behandling for ulike former for fertilitetssvikt og som tryggere alternativ til hCG ved IVF.

    Hvordan virker det?

    Kisspeptin binder seg til kisspeptinreseptoren KISS1R (også kalt GPR54) på GnRH-nevroner i hypothalamus. Aktivering av reseptoren utløser pulsatil GnRH-frigjøring, som deretter styrer hypofysens produksjon av luteiniserende hormon (LH) og follikkelstimulerende hormon (FSH). Disse gonadotropinene driver så testikkel- og eggstokk-funksjon. Den forplantningsbiologiske regulatoriske kjeden er altså: kisspeptin → GnRH → LH/FSH → testosteron/østrogen.

    Potensielle fordeler

    • 🟡 Moderat evidensStimulerer LH- og FSH-frigjøring hos friske menn og kvinner (fase 1-data)
    • 🟡 Moderat evidensMulig sikrere ovulasjonsindusering enn hCG ved IVF, lavere risiko for ovariell hyperstimulering
    • 🔴 Begrenset evidensUtforskes som behandling for funksjonell hypothalamisk amenoré og hypogonadisme
    • 🔴 Begrenset evidensForeløpige data på effekt ved nedsatt seksuell lyst (HSDD)

    Bivirkninger og risikoer

    • Bivirkningsprofilen i fase 1-studier har vært mild
    • Kortvarig økning i sex-steroider, implikasjoner ved kronisk dosering ikke kartlagt
    • Sikkerhet ved langtidsbruk er ikke etablert
    • Risiko ved bruk fra uregulerte kilder er ukjent

    Lovlighet i Norge

    Kisspeptin er ikke godkjent som legemiddel i Norge eller noe annet land. Det er fortsatt i klinisk utforskningsfase, og bruk i Norge skjer kun i sammenheng med regulerte forskningsstudier. Salg som forskningskjemikalie eller bruk uten medisinsk indikasjon er ikke lovlig.

    Ofte stilte spørsmål om Kisspeptin

    Kan kisspeptin erstatte hCG ved IVF?

    Forskningsgrupper, særlig ved Imperial College London, har vist at kisspeptin kan trigge eggløsning med betydelig lavere risiko for ovariell hyperstimulerings­syndrom enn standard hCG-protokoll. Dette er ikke etablert klinisk praksis ennå, men er en aktiv forskningsretning.

    Hjelper kisspeptin mot lav testosteron?

    I motsetning til testosterontilskudd, som undertrykker den naturlige LH/FSH-produksjonen, vil kisspeptin teoretisk øke kroppens egen produksjon. Dette kan være interessant ved hypothalamisk hypogonadisme, men er ikke et godkjent behandlingsalternativ. Klinisk testing pågår.

    Er kisspeptin lovlig i Norge?

    Nei. Det er ikke et godkjent legemiddel og selges ikke lovlig som forskningskjemikalie i Norge. Bruk skjer kun i forskningssammenheng under regulert protokoll.

    Relaterte peptider

    Kilder

    1. [1] Skorupskaite K. et al., The kisspeptin-GnRH pathway in human reproductive health and disease. Hum Reprod Update 2014
    2. [2] Abbara A. et al., Kisspeptin: a novel physiological trigger for oocyte maturation in IVF treatment. Lancet 2014

    Se oss oftere i Google

    Med ett klikk blir Peptider Norge en foretrukket kilde i Google-kontoen din. Da er det mer sannsynlig at du ser oss i Toppsaker, og vi kan bli merket som foretrukket i AI-oversikter.